Детство и отрочество кариеса. Или как появляется кариес, и как его победить без помощи стоматолога. Посещайте стоматологическую клинику только для того, что бы показать стоматологу зубы. Свои красивые и белые зубы. Первая линия противокариозной обороныМы уже привыкли к этому. Мы даже смирились с этим и направили свои усилия на то, чтобы этого не было. А именно? Наши социологические исследования показывают (в точности совпадая с результатами не наших исследований): 96% опрошенных респондентов слыхом не слыхивали о том, что с помощью очень простых средств можно снизить прирост кариеса на 80%. Внимательно прочитайте еще раз последнюю фразу!!! Она означает, что тот, кто, лечит десятый зуб, мог бы иметь всего 2 пломбированных зуба. Это означает, что 96% тех, которые фанатично любят своих детей, просто не знают, как им помочь, чтобы время пребывания своих чад в стоматологическом кресле сократить в несколько раз, сведя результат осмотра не до устрашающего подсчета бесчисленных дырок в зубах, а до оптимистичного вывода врача: "Здоров, малец, здоров без всяких докторов!".
Первый шаг на пути к беззаботному стоматологическому статусу Вы уже сделали. Первый подвиг в борьбе с кариесом уже на Вашем счету. Итак, мы расскажем о том, откуда берется кариес, мы расскажем, почему предательская боль пронзает нас вдруг, когда мы с аппетитом поедаем торт или мороженое (которое является венцом творения прогрессивного человечества, с учетом нашей непреодолимой страсти к нему). Мы поможем Вам отвести угрозу над Вашим кошельком у кассы стоматологической клиники. Мы оставим себя без работы, но даруем Вам здоровые зубы. И этот подвиг уже на нашем счету. На нашем счету уже один подвиг и скупая мужская слеза, скатывающаяся по правой щеке. Но это не слезы потерявшего гонорар дантиста, а слезы умиления гуманиста. Поплачем вместе? А теперь маленькое разочарование: Вы и сами знаете, откуда берется кариес!!! Ровно так же знаете, откуда берется одышка и ранний инфаркт, знаете, откуда берется апельсиновая корка на бедрах, называемая целлюлитом. Но если лень и крайняя занятость, а также дороговизна спортивных клубов, мало-мальски извиняют нас в своем игнорировании здорового образа жизни, то та маленькая черная точка на зубах, обещающая стать дорогой и не всегда приятной в лечении (хотя это уже прошлый век) кариозной дыркой, требует от нас всего 5 минут внимания в день. Вернее, не дырочка этого требует, а желание ее избежать. Вы думаете, мы про тривиальную чистку зубов?


Да нет. Вы думаете, мы про жвачку, чрезмерное потребление которой ведет к гипертрофии жевательных мышц, делающих лица квадратными и американскими? Нет, и не про жвачку. Кстати, к квадратной физиономии приводит только фанатичное ее жевание, а 10 минут после еды - к самоочищению зубов и приятному запаху, сами знаете откуда. Мы не про это. Про что?
Мы про нить (флосс). Сначала ее не было в СССР, и мы заменяли ее шелковой нитью N 10. Потом перестройка привела к тому, что она появилась в аптеках. Все просвещенные дантисты именно это считают главным результатом перестройки. Перестройка привела общество к тому, что зубными нитями даже стали пользоваться. Представляете? Наш опрос показал, что аж целых полтора процента наших пациентов пользовались нитями до прихода к нам... раз в неделю... целых 1,5 процента : раз в неделю! Да-а-а. Когда пищевые остатки остаются на жевательной поверхности зубов, то они легко очищаются щеткой,

и, естественно, мы делаем это не раз в неделю. Представляете себе, как бы мы смотрелись, если бы чистили зубы раз в неделю? Но когда они попадают в межзубной промежуток (то есть между зубами, и посмотреть это можно здесь),

то они зубной щеткой никак не вычищаются. Все эти остатки пищи можно удалить только двумя путями. Причем эти пути никак не взаимозаменяемы, а взаимодополняемы. Остатки пищи далее подвергаются естественному разложению (шепотом некоторые называют этот процесс гниением). Разложение приводит к мощному образованию кислоты, это происходит 7 дней в неделю, а кислота - это и есть то вещество, которое умеючи расправляется с эмалью. Сначала эмаль теряет минералы, из которых она и состоит, а затем кислота победно образует в зубе дырку. Это и есть кариес. Нет остатков пищи - нет кислот, нет кислот - нет кариеса. Это парадигма!!! Многократно проверенная и абсолютная. Многократно проверенная и экспериментально и практически. А теперь давайте проведем усиленную аналитическую работу и ответим на вопрос - что же будет, если вовремя извлечь эти "остаточки пищи" (помните рекламу "Орбит"?) из межзубных промежутков? Правильно! Как минимум, не будет в межзубных промежутках основы для возникновения кислотной бомбардировки эмали. А теперь, победно поблескивая отражением Ваших все еще здоровых зубов в наших переполненных гуманизмом глазах, мы вручаем Вам коробочку с зубными нитями, благословляя Вас на светлую борьбу с бичом человечества! Однако зубными нитями надо пользоваться после каждого приема пищи (этот абсолютно армейский термин означает процесс аппетитного поедания любимейшей еды). И именно в этом случае зубные нити спасут Вас от кариеса и от запаха, который выдает собеседнику информацию о том меню, уничтожением которого вы занимались в период последнего приема пищи.
Но зубные нити - это не единственная штука, очищающая зубные промежутки. Человечество было бы неудовлетворенным, если бы инженерная мысль не создала прибор, который бы стоил денег и эффективно очищал вышеназванные промежутки. А прибор этот называется - ирригатор полости рта. Вот мы и добрались до маленького ящичка, применение (или неприменение) которого проводит четкое разграничение между просвещенным сыном человечества и адептом советского, коммунального общества.
Посмотрите на картинку этого антикариозного агрегата.
Дантисты могут часами с умилением любоваться его изображением, борясь с желанием сентиментально разрыдаться от чувства благодарности к этому союзнику в борьбе с кариесом. Для чего же он нужен, если спасительный флосс уже освободил межзубные промежутки от плена пищевых остатков, оставшихся после еды? Дело в том, что флоссы эффективно очищают межзубные зоны от крупных кусочков, а мельчайшие кусочки пищи, легко выходя из межзубных промежутков, опять же легко туда попадают вновь. Да и так называемый десневой желобок
тоже неплохо бы очистить.
Вот мы и, изрядно утомив твое внимание, о дорогой посетитель, рассказали, как избавиться от кариеса... но только в межзубном пространстве. А можно еще 5 минут твоего внимания? Хотя мы, конечно же, понимаем, что начальство уже косо поглядывает на твое одухотворенное лицо перед монитором, подозревая, что ты занят отнюдь не созданием прибавочной стоимости для конторы, которую он так талантливо возглавляет, а просто всаживаешь нож в спину предприятия, транжиря рабочее время на борьбу с кариесом. Как поступить? Подзови его к монитору, предварительно и осмотрительно надев каску. Он обязательно подойдет... если любит своих детей. Причем тут любовь к юным двоечникам? Об этом ты узнаешь сейчас.
Дело в том, что у зубов есть бугорки. Да-да, бугорки, с помощью которых наши зубы подобно жерновам мельницы перемалывают пищу, а между буграми есть впадинки и называются эти впадинки фиссурами.
Иногда, они бывают очень глубокими, и пища под жевательным давлением так утрамбовывается в эти впадинки, что зубная щетка просто не в состоянии их оттуда извлечь. Соответственно, она там остается и...

И как же быть? Оставить ее там после каждого приема пищи или идти в ближайшую стоматологическую поликлинику с требованием навести порядок в фиссурах, уже потемневших от кислотных атак? Вы все еще читаете? Начальство тоже внемлет, благодарно поглаживая вас по каске? Тогда читайте наш сногсшибательный совет! - Да идти, но только один раз. И очень, ну просто очень желательно сделать это в детстве, после прорезывания постоянных зубов. Придти и попросить доброго детского стоматолога провести герметизацию фиссур и профилактическое фторирование эмали.


Иногда попробуйте это сделать, и вы увидите, с какой любовью засветятся эти уставшие от сверления глаза. Вы, наверное, будете единственным, кто получит от дантиста приз за исключительную любовь к ребенку и высочайшую грамотность в деле борьбы с кариесом. Да-да! И разглядывая приз, которым будет хвастаться Ваш начальник, мягко напомните ему о том, откуда он узнал о герметизации фиссур, и упрекните его в том, что за грошовую зарплату Вы еще вынуждены вкупе с выполнением тяжелейшей работы выискивать ему информацию, за которую он получает призы от дантиста.
Знаете, что чаще всего говорят дантисту, демонстрируя внезапно появившуюся кариозную полость (а дырка-то полостью называется). Ну вспомните, что говорили Вы в таком случае? А именно: "Ну, я уже и чищу, и лечу, а вот кариес все прет и прет. Наверное, у меня недостаток кальция! Да и дырка появилась сразу и такая большая".
Вот это говорят практически все в разных вариациях. Ну, про кальций-то уж точно все, а про "точно большая и сразу" если не все говорят, то думают. Да не сразу это происходит. Абсолютно не сразу, а пройдя все стадии развития кариозного процесса. Сначала в эмали появилось маленькое белесое пятно,
потом появилась микрополость,
а потом эта полость, преодолев эмалевый барьер, попала в дентин. А там...
А там уже с утроенной силой стала увеличиваться в размерах. С утроенной потому, что сопротивляемость к кариесу у дентина аж в несколько раз ниже, чем у эмали. И уже достаточно стало совсем невеликого усилия, чтобы верхняя кромка эмали, не имея дентиновой поддержки, рухнула бы,
демонстрируя кариозную полость с ароматом, далеким от аромата фиалки, сконденсировавшей на своих лепестках утреннюю росу. И, слава богу, если нерв зуба не поврежден, и можно миновать невеселой стадии лечения корневых каналов. Вы думаете, это просто страшилка, подтверждающая лишний раз необходимость чистки зубов щетками, флоссами и ирригаторами. Нет. Это рассказ о том, как же все-таки найти и обезвредить кариес на той стадии своего развития, когда пациент не почувствует никакого дискомфорта, а доктор, даже вооружившись биноклем, не видит кариозной полости, даже если она уже есть и денно и нощно подтачивает зуб изнутри, готовя потенциального пациента к выводу о нехватке кальция в организме в кресле врача-стоматолога. Да поможет им Господь в их нелегкой битве за здоровье наших зубов.
Это рассказ о ранней диагностике кариеса. Зачем нам раньше времени расстраивать себя известием о том, что кариес двинул в бой свое кислотное войско, если в любом случае идти к дантисту и лечить хоть маленькую дырку, хоть большую? Элементарно, Ватсон! Во-первых, вылечив кариес на ранней стадии, вы уж точно гарантированы от всяческих удовольствий, связанных с удалением нерва. Во-вторых, чем меньше полость, тем прочнее зуб. В-третьих, это меньшая нагрузка на кошелек и, в-четвертых, мы просто рады будем Вас видеть как можно скорее. А как найти кариес, когда и глаз не видит (глаз дантиста), и зуб неймет (зуб пациента)? Вы думаете, что мы писали все вышеизложенное только лишь для того, чтобы скрыть от Вас четкий и ясный ответ? На этот вопрос (мы так бы и назвали, вопрос сакраментальным, если бы знали, что означает это уж больно красивое слово) мы дадим четкий и ясный ответ. Лет этак 50 тому назад группа американский дантистов в сговоре с американскими же рентгенологами задались вопросом: а можно ли использовать рентген в диагностике кариеса и сколько кариозных полостей может найти дантист при визуальном и инструментальном осмотре по сравнению с вездесущим рентгеновским лучом. С этой целью аж 1500 человек протащили через стоматологические кресло, где дантисты в борьбе за толщину своего кошелка тщательно осмотрели, нашли и задокументировали энное количество кариозных полостей. А потом эти же 1500 человек с песнями, по привычке жуя жвачку, отправились к рентгенологу, где на специальной, так называемой широкой пленке запечатлели изображение своих зубов в профиль. Далее рентгенологи, торжествуя свою победу, так же запечатлели на бумаге свои подсчеты. Результат? Шок! Оказалось, что при самом тщательном осмотре дантист в состоянии обнаружить лишь 47% кариозных полостей, а рентген, естественно кроме этих, нашел остальные потерянные 53%. Больше половины кариозных полостей без рентгеновского обследования остаются не найденными. Далее сей вопрос был обсужден на одной из всеамериканских тусовок работников ротовой полости (читай: стоматологов), и ADA (American Dental Association) рекомендовали своим членам данный вид рентгеновского исследования считать обязательным.


Поначалу не все дантисты уразумели голосу разума, но пара-тройка исков пациентов против своих дантистов, не сделавших такие снимки и не полностью продиагносцировавших кариес, привели зубную братию в чувство, и вряд ли сейчас в Штатах найдется такой рисковый стоматолог, который не предложит своему пациенту такой снимок. Если он, конечно, владеет английским и вполне может прочитать буржуйский, антидантистский уголовный кодекс.
Хотите обогатить свое сознание еще одной банальной мыслью? Тогда читайте. Ранняя диагностика кариеса позволит вылечить Ваш зуб до того, как кариес еще не принял угрожающих размеров и подло не "заразил" нерв полчищами микробов, приведя зуб в состояние развалины: о как!
Итак, мы договорились!! Каждые шесть месяцев Вы как штык появляетесь пред светлыми очами Вашего дантиста? Как? Все еще не убедили? Тогда читайте дальше... про камни... для разбрасывания которых требуется гораздо больше времени, чем для собирания, вернее для убирания. Следующая глава - камнедробильная.
Итак, про камни. Вы помните достославную эру металлических чайников, которые по утрам, повинуясь нашей руке, самоотверженно бросались в огонь, пытаясь обеспечить нам утренний чай с тремя слониками? Так вот. Мы покупали эти вершины социалистического дизайна и, внимательно осмотрев нутро на предмет отсутствия сколов эмали, преспокойно предавали его огненному испытанию. Каждое утро, осматривая его на предмет сохранности внутреннего покрытия, мы гордились своим потребительским талантом. И так продолжалось месяца три-четыре до тех пор, пока внимательный взор не обнаруживал... да-да водные камни - накипь, осажденную на стенках гордости советской промышленности. Мы осторожно, кувалдой, сбивали эти камни, кипятили воду с антинакипином и, полюбовавшись девственной чистоте чайника, продолжали мучить его продуктами горения почти бесплатного советского газа. Но дальнейшая бескаменная жизнь "чайника" продолжалась уже не месяцы, а недели. Аккурат до того, как на стенках чайника появлялся новый слой водного камня. Почему это произошло быстрее, чем вначале? Чайник в начале использования имел практически идеальную эмалировку, она в присутствии высокой температуры и микроэлементов воды, которая тогда нам казалась питьевой, подверглась процессу осаждения камнями. И когда мы ювелирно орудовали кувалдочкой, то вслед за микроэлементами значительно повредили эту эмаль, придав ей шероховатость, которая и способствовала более быстрому осаждению камней после чистки.
Нечто подобное происходит и в полости рта, где довольно тепло, немало микробов, слущенного эпителия слизистой и т.д. Все это благоприятствует тому, что вначале мягкий налет превращается в зубные камни, которые, осаждаясь на поверхности зубов, становятся причиной так называемого гингивита - что в переводе на общечеловеческий язык означает первичное, пока еще обратимое воспаление десны вокруг зуба. Данный процесс является спусковым механизмом такого заболевания как пародонтит. Ну-с? Интернет-читатель, ты уже правой рукой взялся за телефон, а левой листаешь блокнот в поисках номера телефона дантиста? Нет еще? Тогда читай дальше.
Вы курите? Вы все еще курите? Тогда возьмите в руку зеркало и посмотрите на свои зубы! Видите этот черный налет на зубах, обнявший Ваши зубы, практически со всех сторон? И что, Вы считаете, что он придает Вашей улыбке неповторимый шарм, каким могли похвастаться малосимпатичные пираты из любимых книг Вашего детства? Если да, то пропустите эту часть главы. Ах, Вы не курите? Ну, тогда вы пьете кофе и чай, окрашивая зубы в восхитительный коричневый цвет! Как, и это Вам чуждо? Ну, тогда Вы уж точно едите и пьете! Если нет, то Вы просто ангел. А с ангелами мы не знаем, как быть. Если Вы все это делаете, то знайте - налет на зубах будет в любом случае. Его количество можно значительно уменьшить за счет правильного питания, за счет устойчивой привычки не вытаскивать зубную щетку изо рта, даже если Вы ведете презентацию нового сверхважного проекта или пришли на первое свидание к индивидууму, встречи с которым добивались целый год. Но избавиться от налета без помощи своего дантиста Вы не можете. УВЫ - ехидно шепчем мы. И если налет скрыл от глаз собеседника шейки Ваших зубов, то Вы все-таки выньте щетку изо рта. Во-первых, это Вам поможет довести презентацию до конца не при пустой аудитории. Во-вторых, индивидуум не сбежит со встречи. А в-третьих, щетка все равно не справится с налетом. Если, конечно, это не специальная, вращающаяся щетка на наконечнике стоматологической установки в заботливых руках Вашего стоматолога! Как, Вы еще не записались на прием? Ну, тут уже всего три варианта. Первый - это Вы только что пришли со стоматологического приема. Второй - Вы сами являетесь дантистом и не можете записаться потому, что у Вас плотный график. И третье, это то, что Вы иностранец и не знаете русского языка. Иные причины неприемлемы. Иначе не понять, почему взрослые люди не хотят раз в полгода потратить немного времени с тем, чтобы, во-первых, узнать - все ли в порядке с зубами и нет ли невидимых глазу кариозных полостей. Во-вторых, удалить все назубные и наддесневые отложения. В-третьих, почистить зубы от малоэстетичного налета. В-четвертых, слинять от работы на пару часов. В-пятых, провести своему чаду полную профилактику как герметизацией фиссур, так и с помощью фтора. А теперь о том, что же будет, если всего вышеперечисленного не делать.
А будет то, что было уже не раз. Если не чистить камни и налет, то по утрам мы вначале обнаружим, что сверкающая белизной альпийских снегов зубная щетка с навязчиво разрекламированной зубной пастой приобретает по утрам розовый оттенок. Но это только вначале, когда еще только начало гингивита. Потом организм поймет, что Вам недосуг посетить дантиста и к субъективной Вашей радости предпримет кое-что, чтобы кровь (а розоватость пасте придал не химический фокус производителя, а именно легкая кровоточивость десен) перестала бы омрачать Ваш взор. Гингивит переходит во вторую фазу своего развития! Если не пользоваться флоссами (нитями) и услугами ранней диагностики кариеса, то неприятный вкус и запах изо рта станут привычными... И не только для Вас, но и для окружающих.
А теперь немного об обещанных критериях. Так вот. Все вышесказанное Вы должны были узнать не только случайно натолкнувшись на сайт, но и от Вашего дантиста. Притом все это должно им повторяться многократно, как молитва, как клятва в любви своим пациентам. А еще лучше, если все это изложено на бумаге в виде необременительного чтива и подарено Вам, а еще лучше, то есть лучшее, когда оно еще и изложено не только в доступной форме для Вас, но и в виде разных картинок и одобренных детским психологом видеокассет, памяток и календариков для Ваших детей. Кстати, благодаря фирме "Колгейт" мы давно уже обзавелись подобным, и каждый наш пациент после профилактических процедур получает в подарок увесистый пакет с подробными брошюрами и кассетами.
А можно немного похвастаться? Можно? Спасибо. Всем детям наших пациентов фтор-профилактику мы проводим бесплатно. Раз и навсегда. Каждые полгода юное чадо, ничего не боясь, усаживается в наше кресло и, поделившись впечатлениями от "Покемонов" и "Лего", открывает свой рот, сознательно помогая врачу победить злых и зеленых кариозных монстров, с которыми так легко расправились герои презентованных ему мультфильмов. И это навсегда. То бишь каждые полгода.
Так вот, о критериях. Ответьте мне! Если можно обнаружить кариес на ранней стадии его развития всего за 5 минут, то почему бы этого ни сделать? Когда в последний раз Вы с врачом осмотрели рентгеновский снимок, где на одной пленке изображены все зубы одной стороны и нашли кариес тогда, когда ни нерв, ни сама коронка зуба не повреждены серьезно. Или не нашли, удостоверившись, что все нормально и отсутствие жалоб не кажущееся, чего мы Вам от всей души желаем. Когда в последний раз, сметя все камни и получив белозубую улыбку, Вы вместе со своим дантистом, заглянув под старые пломбы, удовлетворенно вздохнули оттого, что старый кариозный процесс бесповоротно остановлен мастерской рукой любящего дантиста? Так вот - это критерий первый... Современные технологии - чем мы гордимся
Заполнив данную форму Вы можете записаться на прием в стоматологическую клинику «VitArt» и получить скидку в размере 10%.
Стоматологическая клиника «VitArt - Стоматология на Дровяном»
Москва, Москва, Большой Дровяной пер., д.18
+7 495 698-00-98, +7 495 698-02-09 (ежедневно с 10:00 до 21:00 без выходных)
|

Новости стоматологии
Причины эрозии эмали
Группа ученных из Oklahoma University (США), в состав которой вошли гастроэнтерологи, стоматологи и диетологи, провели обследование 24 пациентов в возрасте от 2 до 18 лет, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (выброс содержимого желудка в пищевод). Проанализировав полученные данные, ученые пришли к выводу, что эта болезнь является очень сильным фактором риска развития кариеса, эрозии эмали и дентина и других заболеваний полости рта.
У 20 пациентов, а это 83% всех обследуемых, были обнаружены признаки эрозии эмали. Причем у половины из этой категории испытуемых была выявлена слабая, а у четверти - выраженная эрозия эмали. Получив такие данные, ученые пришли к мнению, что дети с эрозией эмали должны быть обследованы на предмет гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. А также при наличии у пациентов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, они должны обязательно регулярно посещать стоматолога.
Конечно, можно применить различные методы по предотвращению зубной эмали. Это и покрытие трещин специальными материалами, и полоскание полости рта фтористыми соединениями, можно также провести реминирализационное лечение для укрепления эмали. Но все же главное - это лечение основного заболевания. А такое заболевание как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь необходимо не запускать и обязательно лечить.
Другие новости стоматологии
|