Сверлим или защищаем -реставрационное отбеливание как метод консервативного отбеливания в сложных клинических ситуациях.Голливудская улыбка за один день или вся правда о реставрационном отбеливании.
Изменение цвета зубов важнейшая проблема современной стоматологии. Зачастую решение проблемы цвета даётся нелегко даже в современной стоматологической практике, «вооружённой до зубов» новыми методами и технологиями. Перед стоматологом и пациентом встаёт вопрос : что принести в жертву красоте зубов? Сверлить ли зубы по традиционной методике, для того, чтобы заменить тёмные ткани зуба более светлой реставрацией, поможет ли химическое отбеливание в данной ситуации или лучше вообще спрятать зубы под коронки.
Итак давайте полагаться не на догмы, а на реальные знания, доказанные многолетними клиническими испытаниями и успешной практикой. Все существующие на сегодняшний день методы осветления зубов делятся на две группы: инвазивные, то есть с сошлифовыванием тканей зуба и консервативные, при которых твёрдые ткани зуба в жертву красоте не приносятся.
Абсолютными показаниями к инвазивным методам отбеливания являются: разрушенные кариесом или некариозными процессами поверхности зубов, требующие сошлифовывания поражённых участков, старые пломбы, находящиеся в неудовлетворительном состоянии и подлежащие удалению с поверхности зуба. Относительным показанием можно считать изменённую форму зубного ряда, когда пациент против консервативного исправления положения зубов ряда ортодонтическим лечением, но всё же хочет иметь ровныё зубы. В ряде случаев для получения хорошего результата необходимо сошлифовать «особо выдающиеся» участки зубов, впоследствии защитив их восстановительным материалом.
Но что же делать, если если зубы ухожены, обласканы стоматологами и гигиенистами и даже исправлены ортодонтом, а цвет всё же темнее, чем у звёзд телевидения и кинематографа? Если обтачивать зубы жалко не только пациенту, но и стоматологу! Решение есть- изменить цвет, бережно сохранив то, чем наградила Вас природа. И если Ваши зубы не имеют других изъянов, кроме цвета- отбелите их при помощи волшебных соединений, содержащих активный кислород.(ссылка) Хотите быстро и за один день- приезжайте в клинику-это займёт у Вас максимум пару часов. Хотите медленно- мы изготовим Вам каппы и снабдим гелем для домашнего отбеливания и через месяц вы расскажете своим друзьям и знакомым, что отбелили зубы сами, почти без помощи стоматолога:).
Однако, даже если Ваши зубы здоровы, есть ситуации, когда кислородное отбеливание бессильно. Когда Ваши зубы капризничают и болят, от любых раздражителей, или изменение цвета зубов связано с воздействием внешних факторов, таких как фтор и тетрациклин. Ну и наконец если даже после кислородного отбеливания хочется иметь зубы белее, чем у других, остаётся один вариант- спрятать нежелательный цвет зубов под слоем более светлого материала. Всё большую популярность у стоматологов приобретает аддитивный метод или метод добавления восстановительного материала, взамен традиционного удаления тканей зуба.
Итак самый простой метод изменить цвет зубов это прямая адгезивная реставрация или покрытие видимой при улыбке поверхности зуба тонким слоем реставрационного материала, также называемый реставрационным отбеливанием. Нужно ли обрабатывать зуб для того, чтобы приклеить реставрационный материл к зубу, нет достаточно очистить зуб профилактической пастой. Как приклеить материал к зубу надёжно и не повреждая эмаль- для этого нет необходимости ехать в Тибет за специальным элексиром, там нет высокотехнологичных производств и научной базы, в отличие от Европы, Америки или Японии. Мы используем адгезивный метод или метод химико-механического сцепления восстановительного материала с тканями зуба, который не только укрепляет эмаль, но и способствует профилактике кариеса, ну а если не верите почитайте о методе герметизации фиссур (ссылка).
Наконец самое главное какой материал выбрать, чтобы он не повредил тканям зуба и прослужил как можно дольше. На сегодняшний день есть всего два материала, которые можно надолго прикрепить к необточенному зубу это композит и керамика. Какой из этих материалов будет лучше выглядеть, что простоит дольше, будет ли окрашиваться реставрационный материал? Давайте сразу договоримся, что вопрос качества нашей работы мы даже не обсуждаем, ибо для нас это дело чести. И здесь дорогой пациент придётся пойти на некоторые жертвы, разумеется не человеческие, ну а зубы мы с самого начала решили в жертву не приносить. Придётся выбирать между прямой адгезивной реставрацией и тончайшими керамическими винирами- люминирами. Ещё одной жертвой может стать контроль над употреблением кофе, сигарет и ряда других красящих продуктов.
Итак, когда список жертв оглашён, перед нами открываются снова две дороги: первая быстрая- прямая адгезивная композитная реставрация. В этом случае более светлый реставрационный материал мы нанесём непосредственно в полости рта на переднюю поверхность всех зубов, видимых при улыбке или только тех зубов, цвет которых необходимо изменить. Приблизительные затраты времени от 15 до 30 минут на каждый зуб. Считается, что композитные матералы сохраняют свои свойства на срок 3-5 лет, однако регулярный уход и полировка 2 раза в год могут значительно продлить срок службы композитов.
Но есть и более долгий путь- керамические люминиры. Как известно керамика более долговечный материал, при хорошем уходе практически не подверженный старению. Поэтому срок службы люминиров не ограничен. Также керамика не окрашивается под воздействием красителей и времени. Суть процесса заключается в выборе цвета реставрационного материала, в ряде случаев требуется диагностика прикуса, с целью профилактики преждевременного износа люминиров. После чего стоматолог получает слепки ваших зубных рядов по специальной методике. Приблизительные затраты на этот вид работы составляют около 1 месяца, что обусловлено особенностями изготовления люминиров. Количество визитов к стоматологу в большей степени зависит от этапа планирования. На заключительном этапе люминиры прикрепляются к видимым при улыбке поверхностям зубов при помощи адгезивной методики для керамических реставраций.
Спринтер вы или марафонец и какую дорогу выбрать, дорогой пациент, решайте сами, мы, в свою очередь, гарантируем вам решение любых проблем, связанных с нашей работой в течении 5 лет, при условии что Вы сможете обеспечить регулярный уход за плодами наших трудов.
Желаем ярких улыбок.
Автор: Симановский Р.Л.
Современные технологии - чем мы гордимся
|
Новости стоматологии
Структура зуба вместо ДНК
Ученые Университета Гранады
провели исследования среди 3166 человек. Они проанализировали структуру полных
и неполных зубных рядов и пришли к выводу, что метод зубной идентификации
сопоставим по точности с анализом митохондриальной ДНК.
Ученые считают, что структура
зуба, несмотря на изменения с течением жизни, у каждого человека уникальна и
может использоваться в криминалистике, когда необходимо определить личность
погибшего человека. Точность идентификации в этом случае будет такой же, как
при анализе ДНК.
Для идентификации данные о
посмертном состоянии зубов сравнивают с прижизненными данными зубов, которые
хранятся либо у стоматолога, либо у близких родственников. К тому же ученые
разработали программу с помощью которой можно исследовать данные зубочелюстной
системы в 3D-изображении,
что также облегчит работу криминалистов.
Другие новости стоматологии
|
